北京大學第三醫院泌尿外科主任醫師 盧 劍
前列腺增生是老年男性常見病，主要症狀為尿頻、尿急、夜尿增多、尿流無力、尿流中斷和尿不盡感等。調查顯示，超過一半60歲以上男性患前列腺增生，八成以上80歲以上男性患前列腺增生。
性是老年男性生活中的重要部份，如果生殖健康保護得當，老年男性的性生活能力可以持續到70歲以上。目前研究發現，前列腺增生對男性性功能的影響並不明顯。有調查發現，前列腺增生並不影響患者的性慾，只是患者每次性生活的時間比健康人群有所下降。
性生活有無，取決於症狀
前列腺增生患者症狀較輕時，如僅有排尿次數增多、夜尿增多等時，可以正常過性生活。當症狀較重時，如出現尿線細，甚至尿滴瀝、排尿不暢時，則需要控制性生活，以免性生活後前列腺充血，加重排尿梗阻症狀。需要提醒的是，前列腺增生患者即使適宜過性生活，也不能過於頻繁，以免導致前列腺充血而加重症狀。
部份前列腺增生患者擔心性生活會加重症狀而長期禁慾，這也不恰當。長期壓抑性欲，會使增生的前列腺充血，興奮交感神經，加重尿路刺激症狀及排尿梗阻症狀。
可見，前列腺增生患者的性生活應“量力而行”，以每次性生活後無明顯不適為依據，合理安排。
減輕前列腺負擔，讓性生活更順暢
● 忌過量飲酒，避免飲水過多
性生活前不宜過多飲酒，因為酒精會刺激前列腺，加重症狀；也不宜飲水過多，以免給膀胱、前列腺帶來額外負擔，加重尿頻、尿急等症狀，影響 “性致”。
● 控制情緒，動作輕緩
性生活過程中，前列腺增生患者應控制情緒，避免過度興奮，動作輕柔，以免前列腺過度充血而引起不適。
● 性生活後休息調整、熱水坐浴
性生活後，宜靜躺一會，喝杯溫水，有助於恢復。可以用 40℃ 左右的熱水坐浴20分鐘左右，以促進局部血液循環，促使前列腺充血盡快消退。
特別提醒：出現警示信號及時就醫
前列腺增生合併精囊結石或前列腺炎的患者，性生活時容易出現血精。此時，應停止性生活一段時間，同時及時就診，明確造成血精的原因，排除前列腺增生以外的其他疾病（如前列腺癌等）。
專家介紹
北京大學第三醫院泌尿外科主任醫師、教授、博士生導師，中國性學會泌尿外科學分會主任委員。長期從事泌尿外科臨床及基礎研究工作，對診治前列腺疾病具有豐富的臨床經驗。
