海軍軍醫大學第一附屬醫院藥學部教授、主任藥師 王忠壯
近年，片仔癀藥品價格不斷飆升，一粒3克的錠劑售價曾被炒到1848元，引起廣泛關注和熱議。片仔癀究竟是一種什麼藥？有何“神奇”之處？
配方及生產工藝保密
漳州當地稱熱毒腫痛為“癀”，片仔癀因消炎、消腫療效顯著，“一片退癀”而得名。據說，其配方來自宮廷，明末清初被御醫帶到漳州民間，在璞山岩寺裡創製，生產地點從山寺到製藥廠。
從藥品說明書中性狀描述“可見黴斑、偶見少量菌絲體”等推測，其生產採用了發酵技術。
成份公開
根據國家食品藥品監管總局辦公廳發佈的《關於修訂含毒性中藥飲片中成藥品種說明書的通知》（食藥監辦藥化管〔2013〕107號）規定，片仔癀的藥品說明書中成份一欄公開：含牛黃、麝香、三七、蛇膽四味藥（這不代表此四味藥有毒，而是對特殊人群，如孕婦、運動員不適宜），其海外銷售版說明書中成份一欄則標出配方：麝香3%，牛黃5%，三七85%，蛇膽7%。
片仔癀的主要成份為三七、蛇膽、牛黃、麝香，三七散瘀止血、行滯通脈，蛇膽清熱解毒，牛黃瀉火清熱，麝香活血開竅、消腫止痛。其組方配伍與肝病中醫藥辨證論治中“清熱、化瘀、散結”等治法吻合。
品種不多，功效明確
片仔癀系列產品包括片仔癀錠劑、片仔癀膠囊劑，以及含有片仔癀的複方片仔癀軟膏、複方片仔癀含片、複方片仔癀痔瘡軟膏3款複方製劑。片仔癀還有許多衍生產品，如牙膏、化妝品等。
片仔癀的藥品說明書及標籤上，功能主治為清熱解毒、涼血化瘀、消腫止痛，用於熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎、癰疽疔瘡、無名腫毒、跌打損傷及各種炎症，可內服及外用。片仔癀治療熱毒證的療效不容置疑。
保肝解酒功效，尚未明確
坊間傳言，片仔癀有保肝作用，喝酒前後服用片仔癀能避免酒精傷肝。但片仔癀的說明書上並無保肝、解酒之說。片仔癀屬於名貴中成藥，價格較貴，醫療機構的藥房通常不進貨，臨床上鮮有醫生將其作為保肝藥品使用，畢竟目前的藥品說明書、指南及專家共識均缺乏相關記載或推薦。
前述陳志亮的文章還提道：片仔癀用於四氯化碳、高脂飲食、急性酒精灌胃等動物模型研究顯示，其有保護肝細胞、調節肝臟脂質代謝、減少膠原沉積、減輕炎症反應及減輕細胞凋亡等多重作用。臨床試驗僅有應用片仔癀治療慢性乙肝、慢性乙肝合併慢性膽囊炎患者的報導，但病例數不多。
解酒的關鍵是減少乙醇的吸收，促進乙醇的肝內代謝，降低血液中乙醇及其代謝產物的濃度，減輕其對各器官的毒性作用。目前未查到公開報導片仔癀在解酒方面有明確效果的人體試驗結果。但有研究報導，三七具有一定的保肝解酒作用。
專家介紹
海軍軍醫大學第一附屬醫院藥學部教授、主任藥師。擅長中藥鑒定、中藥基礎科研、中藥製劑開發、中藥品質控制、社區藥學服務。
