中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科教授 葛均波
《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示：我國心血管疾病現患人數3.3億，心血管疾病死亡率居所有疾病首位，佔居民疾病死亡構成的40%以上。《中國心血管健康與疾病報告2019》還顯示：在現患人數3.3億中，包括腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺源性心臟病500萬，心力衰竭890萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，下肢動脈疾病4530萬，高血壓2.45億；心血管疾病死亡率居所有疾病首位，佔居民疾病死亡構成的40%以上；特別是農村地區，近10年心血管疾病死亡率持續高於城市；心腦血管疾病住院費用快速增加，年均增速遠高於國民生產總值增速，成為巨大的公共衛生負擔。
危險因素“失控”，心臟健康堪憂
調查顯示，中國成人高血壓患病率為27.9%，相當於每4名成人中有1名高血壓患者。同時，我國高血壓的知曉率、治療率和控制率卻偏低，分別為51.6%、45.8% 和16.8%。也就是說，目前仍有大量高血壓患者未被發現，或確診了未接受治療及治療未達標。眾所周知，高血壓是心血管病最主要的危險因素，血壓不控，心血管病難防。
糖尿病是心血管病的獨立危險因素。我國城鄉居民大樣本糖尿病流行病學調查顯示，中國成人糖尿病標化患病率為10.9%。老年人、城市居民、經濟發達地區居民、超重和肥胖者中，糖尿病患病率相對較高。除糖尿病患者外，還有更為龐大的糖尿病前期人群（糖尿病的“後備軍”）。與高血壓類似，我國糖尿病的知曉率、治療率和控制率也偏低，分別為 36.5%、32.2%和49.2%。
血脂異常與動脈粥樣硬化和心血管病密切相關。《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015 年）》顯示，2002 年、2010年、2011年和2012年，中國18歲以上人群血脂異常的患病率分別為18.60%、33.97%、39.91% 和40.40%，10年間中國成人血脂異常患病率大幅上升。《中國心血管健康與疾病報告2019》指出，我國居民總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平明顯升高，且血脂異常主要類型正在向高膽固醇血症發展。
自1984年以來，中國男性一直屬於全球吸煙率最高的人群之一。2015年中國成人煙草調查顯示：中國男性吸煙率仍處於高水平，15歲以上男性標化吸煙率為52.1%。一項對相隔15年的兩項中國前瞻性資料的分析發現，中國吸煙男性的超額死亡風險15年間約增加1倍。若不採取有效戒煙措施，中國每年因煙草造成的死亡人數將從2010年的100萬左右，增至2030年的約200萬，而到了2050年，預計這一數字將超過300萬。
此外，我國肥胖患病率的不斷攀升也不容忽視。調查顯示，2012年我國18歲以上居民超重率為30.1%，肥胖率為11.9%。與2002年相比，增幅分別為32.0%和67.6%，農村增幅高於城市。2012—2015年中國成年居民腹型肥胖（男性腰圍≥ 90釐米，女性腰圍≥85釐米）檢出率為29.1%（男性28.6%，女性29.6%），估計全國約有2.78億腹型肥胖患者。
心臟要健康，健康生活方式是基礎
要遏制心血管疾病的高發態勢、積極應對心血管病對人類健康的巨大挑戰，努力提高醫療救治水平是一方面，更重要且更有效的措施是，堅持健康的生活方式，積極控制心血管危險因素。導致心血管疾病的原因是多方面的，既有遺傳因素、環境因素、社會因素，也有行為方式因素。
研究表明，導致心血管病的主要危險因素包括年齡、性別、種族、家族史、高膽固醇血症、吸煙（包括被動吸煙）、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果、精神緊張。除前4種危險因素無法改變外，其餘8種危險因素均與不良生活方式有關，都是可以通過改變生活方式加以改善和控制的。
所以，從現在開始，行動起來，堅持合理膳食，經常運動，保持理想體重，不吸煙，少飲酒，控制好血壓、血糖和血脂，做自己健康的第一責任人，保護心臟，擁抱健康！
專家介紹
中國科學院院士，復旦大學附屬中山醫院心內科主任、主任醫師、教授、博士生導師，上海市心血管病研究所所長，中華醫學會心血管病分會主任委員，中國醫師協會心血管醫師分會候任會長，上海市醫學會心血管病分會名譽主任委員。
