上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任醫師 李焰生
老年癡呆會遺傳嗎?
除少數老年癡呆具有明確的遺傳傾向外,大多數病例為散發性,並無家族史。研究發現,父母或兄弟中有老年癡呆患者,本人患老年性癡呆症的可能性要比無家族史者高出4倍。此外,文化水平低、長期抑鬱、離群索居、不參加社交活動、缺乏體力和腦力活動,也易導致老年癡呆。
老年癡呆分三期:
第一期:遺忘期。主要表現為特別健忘,丟三拉四,前講後忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。
第二期:精神錯亂期。主要表現為癡呆持續加重,認識功能進一步減退,很容易迷路,不認識朋友或親人,也記不起他們的名字,不能和別人交談,還會出現思維情感障礙及個性人格改變,如衝動、罵人、疑神疑鬼和幻覺等。日常生活不能自理,需他人幫助。
第三期:癡呆期。患者嚴重癡呆,完全緘默,完全臥床,完全喪失生活自理能力,常伴有肌強直和大小便失禁。
家有癡呆老人,該咋辦?
首先,家人應給予癡呆老人足夠的支援和尊重,不要隨意指責、辱駡患者。
其次,應定期帶患者去正規醫院就診,並在醫生指導下接受規範治療,而不
是自己找醫找藥,迷信偏方;
第三,對輕度癡呆者,家人應鼓勵其多動,甚至逼迫他做一些力所能及的事,
比如自己穿衣、幫忙做家務等,就算他動作慢、做不好,也要盡量讓他多做,不要事事包辦。
第四,若病變已屆中晚期,患者出現疑神疑鬼、罵人、打人等精神行為異常時,家人不要與其爭執、理論,而應及時將患者送至醫院,請醫生用藥,以控制症狀;
第五,當患者記憶力嚴重衰退,生活不能自理時,家人應加強護理,最大限度提高患者的生存品質,延長生存時間。
專家介紹
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任醫師、教授,中國醫師協會神經內科分會疼痛與感覺障礙委員會副主任委員,中國研究型醫院學會疼痛與感覺障礙委員會副主任委員,上海市醫學會腦卒中分會主任委員。