復旦大學附屬華山醫院教授 尹有寬

乙肝是血源傳播性疾病，母嬰傳播是最重要的傳播途徑之一，母嬰傳播主要發生在圍產期（指懷孕28週到產後一週，這一分娩前後的重要時期），多因在分娩時接觸了乙肝病毒陽性母親的血液和體液傳染。

孩子出生後，及時進行主、被動聯合免疫很關鍵，經乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯合免疫以後，對孩子的保護率可達95%以上。

注意，免疫預防必須在孩子出生後12小時內（最好6小時內）注射乙肝免疫球蛋白；乙肝大三陽母親生育的孩子，最好在孩子出生兩週後再一次注射乙肝免疫球蛋白。

由於病毒水平高（HBV DNA≥106拷貝/毫升）的乙肝母親，分娩時嬰兒易感染性明顯增高。因此，在夫婦雙方同意的情況下，在懷孕30週左右時，可以服用妊娠B類抗病毒藥，如替比夫定或替諾福韋酯，進行抗病毒治療，使HBV DNA複製降低到最低水平，進一步降低胎兒病毒感染，從而增強對新生兒的保護。