廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所主任醫師  孫立梅

每年冬春季節,都是流行性感冒(簡稱流感)流行的季節。流感發病率高、傳播快、所有人群均易感,一旦條件滿足還可引起爆發、地區性流行,甚至大流行,嚴重影響社會生活、經濟發展和人民健康,因此提醒大家尤其要注意預防。但是,很多人還對流感有誤解,從而不能正確預防和治療這種疾病。

流感只發生在冬春季節。

專家意見:不同意。

解釋說明:我國各地全年都有流感樣病例報告,但北方省份在冬春季(即12月~次年3月)出現流感發病高峰,南方省份發病高峰不同於北方省份,主要在4月~8月,因而流感也常稱為季節性流感。由於冬春季氣候寒冷,人們外出活動減少,居室內相對較閉塞,空氣流通差,室內外冷暖差異大,易患流感。同時,冬春季是我國傳統節日春節及寒假時期,隨著人員大規模跨地區流動和聚集,勢必增加流感傳播機會,從而導致流感疫情上升。

2.流感只通過呼吸傳播,共用毛巾和手帕不會傳染。

專家意見:不同意。

解釋說明:流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒感染鼻、咽喉和肺部引起的急性呼吸道傳染病。其主要傳播途徑是通過帶有流感病毒的飛沫經呼吸道進入體內,但也可經人與人接觸、共用手帕及毛巾等污染物品間接接觸而感染。

3.流感和感冒是一回事。

專家意見:不同意。

解釋說明:在許多人的印象中,流感就是感冒,其實兩者是完全不同的疾病,預防措施也不一樣。一般而言,寒冷季節或氣候變化大時,普通感冒的人會相對增多。在癥狀方面,普通感冒癥狀輕微,多以咽痛、咳嗽、鼻塞等呼吸道癥狀為主,而流感主要是以高熱(38℃以上)、肌肉酸痛為主,呼吸道癥狀稍輕。此外,流感也容易引起急性支氣管炎、心肌炎等嚴重併發症。流感的傳染性也強,容易導致傳播蔓延,引起更大流行。普通感冒的病原多達百種,無法製造疫苗進行特異性的預防;流感則可以依靠注射疫苗得到有效的預防。

4.小孩和患慢性病的成人尤其要注意預防流感。

專家意見:同意。

解釋說明:任何年齡人群都可能感染流感病毒,大多數人表現為輕癥或隱性感染(即不發病),呈現自限性過程,一般經過7天左右會痊癒(部分病例可長達2周)。但對於生病中的成人、老人或小孩而言,流感可能會造成很嚴重的後果甚至引起死亡。因此,建議以上三類人群尤其注意預防流感的發生,比如可接種疫苗等。

5.洗手、開窗通風,有助於預防流感。

專家意見:同意。

解釋說明:除了接種流感疫苗,良好的衛生習慣非常有助於預防流感。具體措施如下:①勤洗手,使用肥皂或洗手液,並用流動水洗手;②不用污濁的毛巾擦手,雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)立即洗手;③打噴嚏或咳嗽時,應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人;④流感患者在家或外出時,應佩戴口罩,以免傳染他人;⑤每天開窗通風數次,保持室內空氣新鮮;⑥在流感高發期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。

6.感冒發熱,要盡早用退熱藥和消炎藥。

專家意見:不同意。

解釋說明:如有發熱(38℃以上)和咳嗽、咽痛等流感癥狀時,應戴上口罩,並及早到正規醫院就診。切忌不要陷入治療的兩個誤區,即濫用退熱藥和抗生素。發熱是人體免疫系統對抗流感病毒的正常反應,如強行壓抑,只會削弱機體的抵抗力,説明病毒在體內繁殖。另一方面,如果沒有合併細菌感染,服用抗生素對流感沒有任何療效,反而會導致人體內正常菌群失調,使人體抵抗力降低,誘發其他疾病,甚至導致病菌產生耐藥性。

7.患流感應請假在家休息。

專家意見:同意。

解釋說明:患有流感時,最好休息和積極治療,切勿上班或上學。這一方面有利於康復,另一方面有利於預防流感的流行。從單位的角度講,發生流感疫情時,要做好晨檢和缺勤、缺工記錄,發現有發熱人員立即囑其去醫院就診,同時報告屬地疾病預防控制機構。

8.接種過流感疫苗,今年就不需要再接種了。

專家意見:不同意。

解釋說明:接種流感疫苗後不能“終身免疫”。這是因為,流感病毒變異很快,幾乎每年都要發生改變,且不同變異株所誘導的抗體對不同毒株無交叉保護作用或交叉保護作用弱。接種疫苗後,約需2周時間才可以產生抗體,其產生的免疫力會隨時間降低,一年後可能降至沒有保護作用的水準。因此,每年都必須設計新的流感疫苗,從而使之與正在傳播並預期可能引起下一次流行的病毒相匹配,故每年均需接種新的流感疫苗。一般推薦在流感流行高峰前1~2個月接種流感疫苗,因此推薦接種時間為9~11月,12月還可接種。另外,即使在流行高峰季節時接種流感疫苗,也能達到減少發病、減輕病痛、避免併發症的作用。

作者簡介 孫立梅 廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所副所長、主任醫師,廣東省手足口病防控專家組成員。